Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发在房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随经年累月的从新发房颤具体

癫痫和左室绒毛高血压增大房颤发生安全性。而房颤可增大普通老年人和心梗高血压的死亡者安全性，但在心衰高血压这一老年人研究工作结果与此不一定完全一致。众所周知，会有左室绒毛的癫痫高血压SCD安全性增大。应该癫痫高血压浮现从新发房颤单独于其他AF和SCD小心因素从而增大SCD安全性目前不一定可信。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作其他部门异议进行了可行性研究工作，研究工作结果发表2013年4年末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究工作划入8831由此可知检测器结果为左室绒毛的癫痫高血压，既往无房颤病史，终端检测器为窦性心国法。研究工作对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔外科手术组。经过平均4.7±1.1年随访，合共有701由此可知（7.9%）高血压浮现从新发房颤，浮现SCD高血压有151由此可知（1.7%）。单给定Cox研究显示，从新发房颤可致SCD安全性增大四倍以上（小心比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多给定Cox研究中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的小心因素校正，心肌梗死事件、地高辛外科手术、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协给定，其结果显示从新发房颤可增大3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上研究研究工作其他部门最后指出，癫痫高血压的从新发房颤意味着SCD安全性增大。该研究工作表明癫痫高血压浮现从新发房颤需进一步评估并进行小心分层以更好的进行SCD预防外科手术。同时也表明癫痫高血压房颤预防外科手术可作为减少SCD安全性一外科手术方案。当然这需要进一步的研究工作来确定应该减少房颤发生可减少癫痫高血压SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan